澳洲OSHC保險指南：韓國留學生適用（2026）

韓國學生澳洲留學健保（OSHC）指南（2026 年版）

韓國學生快速參考

• OSHC 跟韓國國民健康保險（NHIS）不一樣。 沒有統一的「直接請款」（bulk billing）制度，而且看專科醫生幾乎都需要 GP（家庭醫生）轉診。
• 看 GP： 在「直接請款」診所就診，費用為 $0；若先自費 $70–$90，之後可申請 OSHC 補助 $42.35。
• 雪梨專科醫生候診時間 非緊急狀況平均需 3–8 週——請做好心理準備，步調會跟韓國很不一樣。
• 韓語 GP 主要集中在 Strathfield、Eastwood、Lidcombe、Chatswood 和雪梨市中心。可透過 HealthEngine 並使用語言篩選功能預約。
• 牙科和眼科不在給付範圍內，除非另外購買附加險（Extras cover）。韓國 NHIS 有給付部分牙科，但基本 OSHC 沒有。
• 救護車 由五大 OSHC 保險公司全數給付——這點跟韓國很不一樣，在韓國叫 119 救護車基本上是免費的。

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韓國 NHIS 與 OSHC 的差異

你來自全球醫療體系最快速的國家之一。韓國的國民健康保險（NHIS）提供近乎全民的醫療保障，GP 掛號費只需 ₩5,000–₩15,000，而且可以直接走進專科診所，不需要轉診。MRI 和 CT 檢查隨處可見，非緊急醫療的等候時間是以「天」計算，而非「週」。

但澳洲的運作方式不同。

• GP 守門員制度。 要看專科醫生並申請 OSHC 給付，你必須先取得 GP 轉診單。沒有轉診單就直接走進皮膚科診所，你必須全額自費——無法申請任何補助。
• 自付額更高。 在韓國看 GP 平均每次 ₩5,000–₩10,000。在澳洲，即使有 OSHC 補助，你通常還需要自付 $30–$50。專科醫生的差額費用每次可能高達 $80–$200。
• 檢查不是隨叫隨到。 GP 不會因為你想做就幫你安排 MRI。MBS（醫療保險給付表）規定了哪些檢查可以獲得補助；如果檢查被認定為非臨床必要，你必須支付全額費用（例如 MRI 約 $300–$500）。
• 藥費上限不同。 NHIS 對每月自費藥品支出設有上限。OSHC 則給付符合 PBS（藥品福利計畫）的處方藥，每項藥品最高給付 $50；超出部分以及 PBS 的自付額（目前一般患者為 $31.60，優惠患者為 $7.30——國際學生適用一般費率）需由你自行負擔。

總結：請做好心理準備，澳洲的醫療體系有更多的「關卡」、更長的等候時間，以及更高的自付費用。

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如何選擇 OSHC 保險公司：五大保險公司比較

這五家保險公司——Bupa、Medibank、Allianz Care、nib 和 AHM——都獲得澳洲政府核准，並符合最低簽證要求。你需要關注三個重點：韓語支援服務、直接請款網路規模以及應用程式使用體驗。

Bupa

• 主要分行（雪梨市中心、Chatswood）設有專屬韓語服務人員，並提供韓語客服專線（撥打 1300 554 245 並要求韓語服務）。
• 擁有龐大的直接請款（Medical Gap）網路——許多 GP 和專科醫生都使用 Bupa 的 HICAPS 終端機。
• Bupa 的應用程式可讓你提交理賠申請、尋找附近的直接請款醫療院所，並在切換語言設定後以韓語檢視保單文件。
• 藥品給付：每項 PBS 處方藥最高 $50，個人年度上限 $300。

Medibank

• 透過 TIS National 提供韓語電話支援，並在特定分行提供現場口譯服務。
• Members’ Choice 網路讓你在合作診所享有更高的給付額；常見於市中心及內西區。
• 心理健康：給付住院精神科治療，以及每年最多 6 次心理諮商（需等待 2 個月後方可使用）。
• 藥品給付：每張處方最高 $50，年度上限 $300。

Allianz Care

• 提供 24/7 全天候免費口譯服務的客服專線，包含韓語。雖然沒有專屬韓語電話專線，但可透過口譯轉接服務溝通。
• 住院給付範圍較廣——如果你可能需要進階診斷檢查或手術，這點很有優勢。
• OSHC 應用程式介面簡潔；上傳收據照片後，理賠申請通常會在 3–5 個工作天內核准。
• 藥品給付：每項 PBS 藥品最高 $50，年度上限 $300。

nib

• 應用程式穩定可靠，數位理賠申請快速。可依需求安排韓語口譯員。
• 在某些韓國人較多的郊區，直接請款的據點比 Bupa 或 Medibank 少，但在 UNSW、UTS 和 Macquarie University 周邊地區仍然相當完善。
• nib 的基本住院服務對既有病症設有 2 個月的等待期；精神科照護和復健則有 12 個月的等待期（此為保險業界標準）。
• 藥品給付：每項最高 $50，年度上限 $300。

AHM

• 全數位化——沒有實體分行。如果你偏好面對面的韓語服務，請跳過這家。
• 保費具競爭力，但代價是在韓語 GP 診所的直接請款選項有限。
• 應用程式易於使用，但客服主要為英語。
• 藥品給付上限相同：每張處方最高 $50，每年 $300。

UNILINK 2025–2026 年的入學數據顯示，Bupa 和 Medibank 各佔約 40% 的韓國學生投保率，其餘則主要由 Allianz Care 和 nib 瓜分。

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常見醫療服務的實際費用

以下為 2026 年雪梨的預估價格。OSHC 的補助金額是根據 Medicare Benefits Schedule (MBS) 的費用，而非診所的實際收費。

• 一般 GP 門診 (Level B): $70–$90 · $42.35 · $27.65–$47.65
• 直接請款 GP: $0 · $0 (Bupa/Medibank 直接支付) · $0
• 專科醫生初診 (皮膚科): $220–$300 · $85.55 · $134.45–$214.45
• 血液檢查 (GP 轉介): $0–$120 · MBS 全額給付常見檢查 (若為直接請款) · $0 (於直接請款病理檢驗所)
• X 光 (單一部位): $90–$150 · 約 $51.80 · $38.20–$98.20
• 電腦斷層掃描 (頭部): $250–$400 · 約 $115.00 · $135.00–$285.00
• 藥局 (PBS 藥品): $31.60–$70+ · OSHC 每項最高給付 $50 · 每張處方 $0–$20+

物理治療、牙科和眼科不在標準 OSHC 的給付範圍內。一次標準的牙科檢查約 $150–$200，洗牙約 $130–$180——除非你購買附加險，否則這些費用都需自費。

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真實案例：智秀的皮膚專科就醫歷程

來自首爾的 UNSW 商學院學生朴智秀，長期受到痘痘困擾，而且非處方藥品沒有效果。在韓國，她可以直接用手機應用程式預約當天的皮膚科門診，費用僅 ₩25,000。以下是 2026 年在澳洲的情況。

第一步——看 GP。 智秀透過 HealthEngine 預約了 Strathfield 一家診所的韓語 GP。當天就看診。GP 收費 $75。智秀全額支付，診所的 HICAPS 終端機直接將 OSHC 補助款 $42.35 匯入她的銀行帳戶。實際自付金額：$32.65。GP 開立了一張轉診單給皮膚科醫生。

第二步——等待專科門診。 雪梨市中心最早可預約的皮膚科門診在 3.5 週後。智秀又打電話問了另外兩家診所，最短的等待時間是 3 週。她選擇了這個。

第三步——專科門診。 皮膚科醫生初診收費 $260。智秀透過保險公司的應用程式上傳收據後，OSHC 補助了 $85.55（MBS 項目 104）。實際自付金額：$174.45。醫生當場提供了痘痘治療計畫和處方。這張處方是一條 PBS 列舉的外用藥膏，在藥局購買價格為 $34.50——因為智秀的保單每張處方最高給付 $50，所以這筆費用全額給付。

結論：即使只是一個簡單的專科門診，也可能需要自費 $207 以上，並等待超過 3 週。智秀這次就醫的總花費：$207.10，從第一次看 GP 到開始治療總共花了 4 週。

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如何找到韓語 GP

不要只靠口耳相傳。

1. 下載 HealthEngine 或 HotDoc 應用程式。
2. 在搜尋篩選條件中，選擇語言：韓語。
3. 鎖定有韓國人社區的郊區：Strathfield、Eastwood、Lidcombe、Campsie、Chatswood 和雪梨市中心。
4. 尋找標示「直接請款——接受新患者」的診所，這樣你就不用自付差額。Strathfield 許多韓語 GP 都為學生提供直接請款服務。
5. 非營業時間需要看診時，請撥打 Healthdirect (1800 022 222) 並要求安排韓語口譯員。像 13SICK 這類到府看診的 GP 服務也接受 OSHC，並可要求安排韓語醫生（但不保證一定會有）。

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理賠申請流程

直接請款（最佳選擇）

• 在診所出示你的 OSHC 會員卡或數位卡片。
• 如果醫療院所使用你保險公司的直接請款系統（Bupa/Medibank 使用 HICAPS，Allianz Care 使用 Tyro），補助款會當場扣除。你只需支付差額。
• 並非所有專科醫生都使用直接請款——大多數專科門診都需要你先全額自費。

先自費再申請理賠

• 保留明細收據（必須載明 MBS 項目編號、醫療院所資訊和就診日期）。
• 登入保險公司的應用程式或網站，拍下收據照片並上傳。
• 處理時間：Bupa 和 Medibank 約 3–5 個工作天，Allianz Care 約 5–10 個工作天，nib 少於 3 天，AHM 約 2–5 天。
• 核准後，銀行轉帳約需 1–2 個工作天入帳。

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給付範圍、不給付項目與等待期

所有 OSHC 保單均給付的項目：

• 住院治療（以自費病人身分入住公立或私立醫院，需支付自付額）
• GP 門診（MBS 補助）
• 專科門診（MBS 補助）
• 病理檢驗與診斷影像（MBS 列舉項目）
• PBS 列舉處方藥，每項最高 $50，年度上限 $300
• 緊急救護車
• 醫療必要之住院病房費及手術室費用

不給付項目（除非購買附加險）：

• 牙科（住院期間的緊急治療除外）
• 驗光與眼鏡
• 物理治療、脊骨神經治療、整骨治療
• 門診心理諮商（超出有限心理健康計畫的次數；部分保險公司提供少量給付）
• 針灸、韓醫、草藥療法
• 美容手術、雷射近視手術、試管嬰兒

主要等待期：

• 既有病症（包含心理健康）的住院治療：12 個月
• 產科（懷孕與生產）：12 個月
• 精神科、復健與安寧照護（住院）：12 個月（nib 為 12 個月；部分其他保險公司對基本精神科有 2 個月的等待期，但住院照護均為 12 個月）
• 所有其他住院治療：2 個月
• GP 與專科門診（非住院）：無等待期——從投保第一天起即可使用

如果你有既有的身體或心理健康問題，在了解 12 個月住院等待期的規定之前，請不要取消你的韓國醫療保險。

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給韓國學生的 5 個建議

1. 不要試圖跳過 GP 轉診。 否則你將完全無法獲得補助。預約一位韓語 GP 進行 15 分鐘的轉診門診——在 Strathfield 和 Eastwood，當天預約通常沒問題。
2. 善用語言優勢。 韓語 GP 了解你對速度和檢查的期待。他們可以解釋為什麼不安排 MRI，並建議最快完成療程的方法。
3. 檢查既有病症的等待期。 如果你在過去 6–12 個月內曾因焦慮、憂鬱或慢性疾病接受治療，保險公司很可能會將其歸類為既有病症。在等待期間，可以免費使用心理諮商應用程式（例如 Mindspot）。
4. 不要重複購買無法使用的保險。 學生仲介銷售的韓國保險產品經常與 OSHC 功能重疊。澳洲內政部只接受澳洲註冊醫療保險公司的 OSHC。如果你購買未經核准的韓國保單，你將違反簽證條件，而且仍然需要購買 OSHC。省下這筆錢吧。
5. 如果需要看牙或配眼鏡，請購買附加險。 韓國 NHIS 給付部分基本牙科；澳洲 OSHC 則完全不給付。Bupa 或 Medibank 的附加險（每月約 $25–$35）可讓你享有兩次檢查、一次洗牙，以及配眼鏡的補助。

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常見問題 (FAQ)

我已經有韓國 NHIS 和旅遊保險，還需要 OSHC 嗎？ 需要。根據《1994 年移民法規》，OSHC 是強制性的簽證條件。韓國 NHIS 不給付在澳洲的醫療費用，而旅遊保險也不符合政府的規定。你必須在學生簽證的整個有效期內，持有由澳洲核准保險公司提供的合規 OSHC 保單。

我可以用韓國的附加保險來支付 OSHC 的自付差額嗎？ 部分韓國國際學生保險保單可能會給付自費費用，但兩者是完全獨立的。請查閱你韓國保單的海外理賠流程。切勿假設它一定會給付，也絕對不要因此放棄你的 OSHC。

OSHC 給付韓醫或針灸嗎？ 不給付。OSHC 僅給付 Medicare Benefits Schedule 認可的治療項目。針灸、草藥、拔罐及其他傳統療法均需自費。如果你選擇在 Eastwood 或市區的診所就診，每次費用約 $80–$120。

在雪梨看皮膚科醫生需要等多久？ 在都會區，非緊急狀況的等待時間通常為 3–8 週。Strathfield 或 Chatswood 的部分郊區診所可能只需 2 週。緊急轉診（例如可疑的痣）可在幾天內優先處理。如果臨床上有必要，請務必要求 GP 在轉診單上註明「緊急」。

牙科檢查和眼鏡有給付嗎？ 基本 OSHC 不給付。你需要購買附加險才能獲得例行牙科、眼科和物理治療的給付。購買附加險後，一般牙科的年度給付上限通常為 $600–$800，眼科則為 $150–$200。

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資料來源

• 澳洲內政部，《學生簽證（子類別 500）——健康保險要求》，immi.homeaffairs.gov.au
• 私人醫療保險監察專員，《海外學生健康保險》，oshc.gov.au
• 衛生與老年照護部，《MBS Online》，mbsonline.gov.au——項目 23 和 104 的費用自 2025 年 7 月 1 日起生效
• Bupa，《OSHC 保單摘要 2026》，bupa.com.au
• Medibank，《海外學生健康保險保單手冊 2026》，medibank.com.au
• Allianz Care Australia，《OSHC 保單文件 2026》，allianzcare.com.au
• nib Health Funds，《nib OSHC 保單摘要 2026》，nib.com.au
• AHM，《OSHC 產品指南 2026》，ahm.com.au
• UNILINK 學生入學數據，韓國學生 OSHC 保險公司選擇 2025–2026 年，unilink.com.au/internal-data

本文非個人化建議。請與您的保險公司確認。最後驗證日期：2026 年 6 月 11 日。