OSHC Chi Trả Những Gì trong Năm 2026: Danh Sách Bảo Hiểm Đầy Đủ

Là một du học sinh tại Úc, Bảo hiểm Y tế dành cho Du học sinh (OSHC) của bạn không chỉ là yêu cầu visa – nó còn là “phao cứu sinh” tài chính để bạn tiếp cận dịch vụ y tế. Nếu không có nó, một lần khám bác sĩ đa khoa (GP) thông thường có thể khiến bạn tốn tới 80 AUD tiền túi, và một lần nằm viện có thể lên tới hàng nghìn đô. Nhưng chính xác thì OSHC chi trả cho những gì? Nhiều bạn sinh viên lầm tưởng rằng nó bao trọn gói, chỉ để rồi ngỡ ngàng khi phải trả thêm tiền hoặc bị từ chối chi trả cho dịch vụ nha khoa. Hướng dẫn này sẽ cung cấp cho bạn bảng phân tích chi tiết, cập nhật theo từng năm về những gì OSHC chi trả trong năm 2026, cách hệ thống vận hành, và làm thế nào để tránh những hóa đơn bất ngờ. Đọc xong, bạn sẽ biết chính xác dịch vụ nào được bảo hiểm, “lỗ hổng” ở đâu, và phải làm gì nếu cần dịch vụ nằm ngoài phạm vi bảo hiểm.

Cốt Lõi của Bảo Hiểm OSHC trong Năm 2026

OSHC được thiết kế để mô phỏng các quyền lợi cơ bản của hệ thống y tế công cộng Úc, Medicare, nhưng có một vài điểm khác biệt quan trọng. Trong năm 2026, cả năm nhà cung cấp OSHC – ahm, nib, Bupa, Medibank và Allianz Care – đều phải đáp ứng các tiêu chuẩn tối thiểu của chính phủ, nghĩa là các quyền lợi cốt lõi về cơ bản là giống nhau giữa các gói bảo hiểm. Tuy nhiên, trải nghiệm thực tế có thể khác nhau tùy thuộc vào thỏa thuận riêng của từng nhà cung cấp, chẳng hạn như mạng lưới thanh toán trực tiếp và chương trình chi trả phần chênh lệch. Hiểu rõ các dịch vụ cốt lõi là bước đầu tiên để sử dụng OSHC hiệu quả.

1. Khám Bác sĩ Đa khoa (GP)

Khám GP là quyền lợi OSHC được sử dụng nhiều nhất. Khi bạn đi khám GP tại một phòng khám có dịch vụ “bulk bill” (hoặc tham gia mạng lưới thanh toán trực tiếp của công ty bảo hiểm), bạn không phải trả bất kỳ khoản nào tại thời điểm khám. Bác sĩ sẽ gửi hóa đơn trực tiếp cho nhà cung cấp OSHC của bạn, và công ty bảo hiểm sẽ thanh toán toàn bộ phí MBS.

Giải Thích về Phí MBS: Trong năm 2026, phí theo Biểu Phí Dịch vụ Y tế Medicare (MBS) cho một lần khám GP tiêu chuẩn (mục 23) là khoảng 42,85 AUD. Nếu bác sĩ GP tính phí cao hơn mức này – ví dụ: 80 AUD cho một lần khám tiêu chuẩn – bạn phải trả phần chênh lệch. Khoản chênh lệch này được gọi là “khoản thanh toán chênh lệch” (gap payment). OSHC của bạn sẽ hoàn trả cho bạn phí MBS (trừ đi bất kỳ khoản chênh lệch nào được áp dụng), nhưng bạn phải chịu trách nhiệm cho phần còn lại. Để tránh phải trả thêm tiền, hãy luôn hỏi phòng khám xem họ có cung cấp dịch vụ “thanh toán trực tiếp” (direct billing) hoặc “thanh toán trực tiếp OSHC” trước khi đặt lịch hẹn hay không. Hầu hết các dịch vụ y tế của trường đại học lớn và một số chuỗi phòng khám lớn (ví dụ: Myhealth, YourGP) đều có thỏa thuận thanh toán trực tiếp với các nhà cung cấp OSHC phổ biến như Medibank hoặc Bupa.

2. Khám Bác sĩ Chuyên khoa

Việc đi khám bác sĩ chuyên khoa – như bác sĩ da liễu, tim mạch, hoặc bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình – được OSHC chi trả, nhưng quy trình phức tạp hơn so với khám GP. Trước tiên, bạn phải có giấy giới thiệu từ bác sĩ GP. Nếu không có giấy giới thiệu hợp lệ, OSHC sẽ không chi trả bất kỳ khoản phí chuyên khoa nào, và bạn sẽ phải tự trả toàn bộ chi phí.

Cách Thức Bảo Hiểm Hoạt Động: OSHC của bạn sẽ thanh toán phí MBS cho buổi khám chuyên khoa. Trong năm 2026, một buổi khám chuyên khoa ban đầu tiêu chuẩn (mục 104) có phí MBS khoảng 86,85 AUD. Tuy nhiên, hầu hết các bác sĩ chuyên khoa đều tính phí cao hơn mức này. Ví dụ, bác sĩ da liễu có thể tính 200 AUD cho lần khám đầu tiên. Trong trường hợp này, OSHC của bạn sẽ hoàn trả cho bạn phí MBS (86,85 AUD), và bạn phải trả 113,15 AUD còn lại như một khoản chênh lệch. Một số công ty bảo hiểm cung cấp thỏa thuận “chi trả phần chênh lệch” (gap cover) với một số bác sĩ chuyên khoa nhất định, nơi bác sĩ chuyên khoa đồng ý không tính phí cao hơn phí MBS. Trước khi đặt lịch, hãy hỏi văn phòng bác sĩ chuyên khoa: “Quý vị có thỏa thuận chi trả phần chênh lệch với [nhà cung cấp OSHC của tôi] không?” Nếu có, chi phí tự trả của bạn có thể bằng không.

3. Điều Trị Nội trú tại Bệnh viện

Chăm sóc nội trú tại bệnh viện là thành phần đắt nhất của OSHC, và cũng là nơi bạn được bảo vệ tài chính nhiều nhất. Trong năm 2026, tất cả các gói OSHC đều chi trả cho việc điều trị nội trú với tư cách là bệnh nhân công tại bệnh viện công. Điều này có nghĩa là bạn không phải trả bất kỳ khoản nào cho thời gian nằm viện, bao gồm tiền phòng, phí phòng mổ, chăm sóc điều dưỡng và tiền ăn. Tuy nhiên, bạn không được chọn bác sĩ; bệnh viện sẽ chỉ định bác sĩ cho bạn.

Lựa Chọn Bệnh viện Tư: Bạn cũng có thể sử dụng OSHC để được điều trị với tư cách là bệnh nhân tư tại bệnh viện tư, nhưng điều này có thể phát sinh chi phí đáng kể từ tiền túi của bạn. OSHC của bạn sẽ thanh toán phí MBS cho các dịch vụ y tế (ví dụ: phí phẫu thuật viên) và một phần chi phí lưu trú tại bệnh viện. Tuy nhiên, các bệnh viện tư thường tính phí cao hơn phí MBS, và công ty bảo hiểm của bạn có thể áp dụng “khoản chênh lệch” hoặc “khoản khấu trừ” (một khoản đồng chi trả một lần, thường là 500–1.000 AUD cho mỗi lần nhập viện trong năm 2026). Luôn kiểm tra lịch trình bảo hiểm nội trú của gói bảo hiểm và hỏi bệnh viện để được ước tính chi phí trước khi nhập viện.

4. Dịch vụ Xe cứu thương

Bảo hiểm xe cứu thương là bắt buộc đối với OSHC trong năm 2026. Tất cả các gói bảo hiểm đều chi trả cho việc vận chuyển cấp cứu bằng xe cứu thương đến bệnh viện khi cần thiết về mặt y tế. Điều này bao gồm cả xe cứu thương đường bộ và, trong một số trường hợp, xe cứu thương đường không (ví dụ: Dịch vụ Bác sĩ Bay Hoàng gia). Một số gói bảo hiểm cũng chi trả cho việc vận chuyển xe cứu thương không khẩn cấp nếu bạn được chuyển viện. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là “cấp cứu” được định nghĩa là tình huống mà tính mạng hoặc sức khỏe của một người đang gặp nguy hiểm ngay lập tức. Nếu bạn gọi xe cứu thương vì lý do không khẩn cấp (ví dụ: chấn thương nhẹ mà bạn có thể tự lái xe đến bệnh viện), yêu cầu bồi thường của bạn có thể bị từ chối. Trong năm 2026, chi phí cho một chuyến xe cứu thương khẩn cấp ở Úc có thể dao động từ 400 AUD đến hơn 1.200 AUD, vì vậy có OSHC là một mạng lưới an toàn quan trọng.

5. Thuốc Kê đơn

OSHC bao gồm quyền lợi nhà thuốc cho các loại thuốc kê đơn cần thiết về mặt y tế có tên trong Danh mục Dược phẩm (PBS). Trong năm 2026, số tiền tối đa OSHC của bạn chi trả cho mỗi đơn thuốc là khoảng 50 AUD đến 70 AUD (tùy thuộc vào nhà cung cấp và loại thuốc cụ thể). Cũng có một giới hạn hàng năm, thường từ 300 AUD đến 500 AUD cho mỗi người trong mỗi năm bảo hiểm.

Cách Thức Hoạt Động: Khi bạn mua thuốc theo toa tại nhà thuốc, bạn trả toàn bộ giá tiền (ví dụ: 40 AUD cho một loại kháng sinh generic). Sau đó, bạn gửi yêu cầu bồi thường đến nhà cung cấp OSHC của mình để được hoàn trả tối đa giới hạn cho mỗi đơn thuốc. Ví dụ: nếu gói bảo hiểm của bạn chi trả tối đa 60 AUD cho mỗi đơn thuốc và thuốc có giá 40 AUD, bạn sẽ được hoàn lại 40 AUD. Nếu thuốc có giá 80 AUD, bạn sẽ được hoàn lại 60 AUD và bạn trả 20 AUD còn lại từ tiền túi. Quyền lợi này không chi trả cho thuốc không kê đơn (ví dụ: paracetamol, thuốc kháng histamine) hoặc các mặt hàng không thuộc PBS. Luôn yêu cầu bác sĩ kê đơn thuốc có trong danh mục PBS để tối đa hóa phạm vi bảo hiểm của bạn.

6. Xét nghiệm Bệnh lý và Chẩn đoán Hình ảnh

Các xét nghiệm chẩn đoán do bác sĩ chỉ định được OSHC chi trả. Điều này bao gồm xét nghiệm máu (bệnh lý), chụp X-quang, siêu âm, chụp CT và chụp MRI. Phạm vi bảo hiểm rất rõ ràng: OSHC của bạn sẽ thanh toán phí MBS cho xét nghiệm. Hầu hết các nhà cung cấp dịch vụ bệnh lý và chẩn đoán hình ảnh đều có dịch vụ bulk bill, nghĩa là bạn không phải trả thêm chi phí nào nếu xét nghiệm được chỉ định bởi bác sĩ GP hoặc bác sĩ chuyên khoa. Ví dụ: một xét nghiệm máu tiêu chuẩn (ví dụ: công thức máu toàn phần) có phí MBS khoảng 12,50 AUD trong năm 2026, và phòng xét nghiệm bệnh lý thường chấp nhận đây là khoản thanh toán đầy đủ. Tuy nhiên, một số hình ảnh chẩn đoán tiên tiến (ví dụ: MRI tư nhân) có thể có khoản chênh lệch. Luôn xác nhận với nhà cung cấp dịch vụ chẩn đoán hình ảnh rằng họ “bulk bill các mục MBS cho bệnh nhân OSHC.”

7. Khám Khoa Cấp cứu

Nếu bạn đến khoa cấp cứu (ED) của bệnh viện công, OSHC của bạn sẽ chi trả chi phí cho lần khám đó. Trong năm 2026, phí MBS cho một lần khám ED (mục 3) là khoảng 100–200 AUD, tùy thuộc vào mức độ phức tạp. Nếu bạn được điều trị và xuất viện mà không phải nhập viện, bệnh viện sẽ gửi hóa đơn trực tiếp cho nhà cung cấp OSHC của bạn. Nếu bạn được nhập viện, phí ED thường được gộp vào bảo hiểm nội trú của bạn. Các ED của bệnh viện tư có thể có các thỏa thuận khác, vì vậy hãy kiểm tra với công ty bảo hiểm của bạn.

8. Các Dịch vụ Khác Được Bảo hiểm

Ngoài những dịch vụ cơ bản, OSHC cũng chi trả một số dịch vụ khác trong năm 2026:

• Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần: Các kế hoạch chăm sóc sức khỏe tâm thần của GP, các buổi khám tâm lý (tối đa 10 buổi mỗi năm nếu được giới thiệu theo Kế hoạch Điều trị Sức khỏe Tâm thần) và các buổi khám tâm thần. Phạm vi bảo hiểm tương tự như MBS, vì vậy bạn có thể phải trả thêm tiền nếu nhà tâm lý học tính phí cao hơn phí MBS.
• Mang thai và Sinh con: OSHC chi trả cho các dịch vụ chăm sóc liên quan đến thai kỳ, bao gồm khám GP, siêu âm và sinh con tại bệnh viện (với tư cách là bệnh nhân công). Tuy nhiên, có thời gian chờ 12 tháng đối với các dịch vụ liên quan đến thai kỳ (bao gồm cả sinh con) đối với hầu hết các gói bảo hiểm, trừ khi bạn có bảo hiểm liên tục từ một gói bảo hiểm trước đó.
• Bệnh có Sẵn: Sau thời gian chờ 12 tháng, OSHC chi trả cho việc điều trị các bệnh có sẵn (ví dụ: hen suyễn, tiểu đường hoặc chấn thương trước đây). Một số công ty bảo hiểm cung cấp chế độ miễn trừ nếu bạn đã được bảo hiểm trước đó theo một gói bảo hiểm tương đương, vì vậy hãy hỏi về các điều khoản “bảo hiểm liên tục”.
• Dịch vụ Y tế Liên quan (Hạn chế): Một số gói OSHC bao gồm bảo hiểm hạn chế cho các dịch vụ y tế liên quan như vật lý trị liệu hoặc trị liệu thần kinh cột sống, nhưng đây không phải là tiêu chuẩn. Trong năm 2026, chỉ một số nhà cung cấp (ví dụ: nib, Medibank) cung cấp giới hạn hàng năm nhỏ (ví dụ: 200–400 AUD mỗi năm) cho các dịch vụ như vậy. Luôn kiểm tra các dịch vụ bổ sung của gói bảo hiểm.

Những Gì OSHC KHÔNG Chi trả trong Năm 2026

Hiểu được các “lỗ hổng” cũng quan trọng như biết những gì được bảo hiểm. Trong năm 2026, các dịch vụ sau đây bị loại trừ hoàn toàn khỏi các gói OSHC tiêu chuẩn:

• Điều trị Nha khoa: Khám răng định kỳ, trám răng, nhổ răng và răng giả không được bảo hiểm. Bạn cần bảo hiểm nha khoa riêng hoặc tự trả tiền túi.
• Dịch vụ Khúc xạ/Kính mắt: Khám mắt, kính mắt và kính áp tròng bị loại trừ. Một số công ty bảo hiểm cung cấp dịch vụ khúc xạ như một gói bổ sung tùy chọn, nhưng nó không phải là một phần của OSHC.
• Phẫu thuật Thẩm mỹ: Bất kỳ thủ thuật nào được thực hiện chỉ vì lý do thẩm mỹ (ví dụ: nâng mũi, nâng ngực) đều không được bảo hiểm.
• Thụ tinh Ống nghiệm (IVF) và các Dịch vụ Hỗ trợ Sinh sản: Các phương pháp điều trị như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) và thụ tinh nhân tạo bị loại trừ.
• Bệnh có Sẵn (12 Tháng Đầu): Nếu bạn có bệnh có sẵn và chưa hoàn thành thời gian chờ 12 tháng, việc điều trị sẽ không được bảo hiểm.
• Thuốc Không Kê đơn: Thuốc không kê đơn, vitamin và thực phẩm chức năng thảo dược bị loại trừ.
• Du lịch và Sơ tán: OSHC không chi trả cho việc sơ tán y tế về nước bạn hoặc bảo hiểm du lịch cho hành lý thất lạc hoặc hủy chuyến đi.

Ví dụ Thực tế: Cách OSHC Hoạt động trong Đời sống

Ví dụ 1: Khám GP với Thanh toán Trực tiếp Bạn cảm thấy không khỏe và đến phòng khám sức khỏe của trường đại học có thỏa thuận thanh toán trực tiếp với nhà cung cấp OSHC của bạn, Bupa. Bạn xuất trình thẻ OSHC, phòng khám gửi hóa đơn trực tiếp cho Bupa và bạn ra về mà không phải trả bất kỳ khoản nào. Phòng khám đã chấp nhận phí MBS là khoản thanh toán đầy đủ.

Ví dụ 2: Khám Chuyên khoa với Khoản Thanh toán Chênh lệch Bác sĩ GP của bạn giới thiệu bạn đến bác sĩ tim mạch. Bác sĩ tim mạch tính phí 250 AUD cho một buổi khám ban đầu. Phí MBS là 86,85 AUD. OSHC của bạn hoàn trả cho bạn 86,85 AUD sau khi bạn thanh toán toàn bộ số tiền trước. Bạn phải chịu khoản chênh lệch là 163,15 AUD. Để tránh điều này, bạn có thể hỏi văn phòng bác sĩ chuyên khoa xem họ có chấp nhận “chi trả phần chênh lệch” từ công ty bảo hiểm của bạn hay không.

Ví dụ 3: Nhập viện với tư cách Bệnh nhân Công Bạn được đưa vào bệnh viện công để phẫu thuật cắt ruột thừa khẩn cấp. Bạn được điều trị với tư cách là bệnh nhân công. Bệnh viện chi trả tất cả các chi phí: phẫu thuật, lưu trú, điều dưỡng và thuốc men. Bạn không phải trả bất kỳ khoản nào. Bác sĩ phẫu thuật do bệnh viện chỉ định.

Ví dụ 4: Yêu cầu Bồi thường Thuốc Kê đơn Bác sĩ kê đơn thuốc kháng sinh có giá 45 AUD. Gói OSHC của bạn có giới hạn mỗi đơn thuốc là 60 AUD. Bạn trả 45 AUD tại nhà thuốc, sau đó gửi yêu cầu bồi thường trực tuyến. Công ty bảo hiểm của bạn hoàn trả cho bạn 45 AUD. Nếu thuốc có giá 70 AUD, bạn sẽ nhận được 60 AUD và tự trả 10 AUD còn lại từ tiền túi.

Những Quan niệm Sai lầm Phổ biến về Bảo hiểm OSHC

• Quan niệm sai lầm: “OSHC chi trả mọi thứ bác sĩ chỉ định.” Sự thật: OSHC chỉ chi trả cho các dịch vụ có trong danh mục MBS. Nếu bác sĩ chỉ định một dịch vụ không thuộc MBS (ví dụ: một xét nghiệm cụ thể không có trong lịch trình), bạn sẽ không được hoàn trả.
• Quan niệm sai lầm: “Tôi có thể đi khám bất kỳ bác sĩ nào và OSHC sẽ trả.” Sự thật: Bạn có thể gặp bất kỳ bác sĩ đã đăng ký nào, nhưng nếu họ tính phí cao hơn phí MBS và không có thỏa thuận chi trả phần chênh lệch, bạn sẽ phải trả thêm tiền túi.
• Quan niệm sai lầm: “OSHC chi trả cho các trường hợp cấp cứu nha khoa.” Sự thật: Điều trị nha khoa bị loại trừ, bao gồm cả công việc nha khoa khẩn cấp vì đau hoặc nhiễm trùng. Bạn cần bảo hiểm nha khoa riêng hoặc tự trả tiền túi.
• Quan niệm sai lầm: “OSHC của tôi chi trả ngay lập tức cho các bệnh có sẵn.” Sự thật: Có thời gian chờ 12 tháng. Nếu bạn có một tình trạng bệnh đã biết, hãy lên kế hoạch trước và cân nhắc xem bạn có cần chuyển đổi nhà cung cấp để duy trì bảo hiểm liên tục hay không.

Các Lựa chọn Thay thế cho Các Khoảng trống Bảo hiểm

Nếu bạn cần các dịch vụ không được OSHC chi trả, hãy cân nhắc các lựa chọn sau:

• Bảo hiểm Nha khoa và Khúc xạ: Một số nhà cung cấp cung cấp các gói bảo hiểm độc lập hoặc gói bổ sung chi trả cho khám định kỳ, điều trị cơ bản và kính mắt. Giá bắt đầu từ khoảng 30–50 AUD mỗi tháng trong năm 2026.
• Dịch vụ Bổ sung Y tế Liên quan: Nếu bạn thường xuyên cần vật lý trị liệu, trị liệu thần kinh cột sống hoặc tâm lý, hãy kiểm tra xem nhà cung cấp OSHC của bạn có cung cấp gói “dịch vụ bổ sung” hay không. Ví dụ: OSHC Plus của nib bao gồm bảo hiểm y tế liên quan hạn chế.
• Dịch vụ Y tế của Trường Đại học: Một số trường đại học cung cấp dịch vụ tư vấn, nha khoa hoặc khúc xạ với giá ưu đãi hoặc miễn phí cho sinh viên quốc tế. Hãy kiểm tra với hội sinh viên hoặc trung tâm y tế của trường bạn.
• Bảo hiểm Du lịch: Để được sơ tán y tế hoặc hồi hương, hãy cân nhắc một gói bảo hiểm du lịch riêng chi trả cho những rủi ro này.

Cách Tối đa hóa Bảo hiểm OSHC của Bạn trong Năm 2026

1. Chọn Nhà cung cấp có Mạng lưới Thanh toán Trực tiếp Mạnh: Medibank và Bupa có mạng lưới thanh toán trực tiếp rộng khắp nhất với các bác sĩ GP và bệnh viện. Điều này giúp giảm đáng kể chi phí tự trả của bạn.
2. Luôn Hỏi về Chi trả Phần Chênh lệch: Trước bất kỳ cuộc hẹn với bác sĩ chuyên khoa hoặc thủ thuật bệnh viện nào, hãy hỏi: “Quý vị có thỏa thuận chi trả phần chênh lệch với nhà cung cấp OSHC của tôi không?”
3. Luôn Mang Theo Thông tin Gói Bảo hiểm: Lưu số thành viên OSHC và ứng dụng yêu cầu bồi thường của công ty bảo hiểm trên điện thoại của bạn. Bạn sẽ cần nó cho các yêu cầu bồi thường nhà thuốc và nhập viện.
4. Hiểu rõ Giới hạn Hàng năm của Bạn: Kiểm tra giới hạn nhà thuốc của gói bảo hiểm (ví dụ: 300 AUD mỗi năm) và bất kỳ giới hạn dịch vụ bổ sung nào. Lên kế hoạch mua thuốc theo toa cho phù hợp.
5. Sử dụng Công cụ MBS Trực tuyến: Chính phủ Úc công bố lịch trình phí MBS. Tra cứu số mục mà bác sĩ của bạn dự định tính phí để ước tính khoản hoàn trả của bạn.
6. Gửi Yêu cầu Bồi thường Kịp thời: Hầu hết các công ty bảo hiểm cho phép bạn yêu cầu bồi thường trực tuyến trong vòng vài phút. Trì hoãn có thể đồng nghĩa với việc mất quyền lợi nếu gói bảo hiểm của bạn thay đổi hoặc hết hạn.

Các Câu hỏi Thường gặp

H: OSHC có chi trả dịch vụ xe cứu thương ở tất cả các tiểu bang trong năm 2026 không?

Có, OSHC chi trả cho việc vận chuyển cấp cứu bằng xe cứu thương ở tất cả các tiểu bang và vùng lãnh thổ của Úc. Tuy nhiên, định nghĩa về “cấp cứu” có thể khác nhau. Ví dụ: nếu bạn gọi xe cứu thương vì một chấn thương nhẹ mà lẽ ra có thể tự lái xe đến bệnh viện, yêu cầu bồi thường của bạn có thể bị từ chối. Một số gói bảo hiểm cũng chi trả cho việc vận chuyển không khẩn cấp giữa các bệnh viện nếu cần thiết về mặt y tế. Trong năm 2026, chi phí cho một chuyến xe cứu thương khẩn cấp dao động từ 400 AUD đến hơn 1.200 AUD, vì vậy có OSHC là điều cần thiết. Nếu bạn không chắc chắn, hãy liên hệ với công ty bảo hiểm của bạn trước khi sử dụng xe cứu thương cho các tình huống không khẩn cấp.

H: Tôi có thể được bảo hiểm cho các bệnh có sẵn ngay lập tức nếu tôi chuyển đổi nhà cung cấp OSHC không?

Không, các bệnh có sẵn có thời gian chờ 12 tháng theo tất cả các gói OSHC trong năm 2026. Tuy nhiên, nếu bạn chuyển đổi nhà cung cấp mà không bị gián đoạn bảo hiểm (tức là bạn duy trì OSHC liên tục), thời gian chờ có thể được giảm hoặc miễn trừ. Ví dụ: nếu bạn đã phục vụ 8 tháng với một nhà cung cấp và chuyển sang nhà cung cấp khác, nhà cung cấp mới có thể ghi nhận khoảng thời gian đó. Luôn hỏi công ty bảo hiểm mới của bạn về các điều khoản “bảo hiểm liên tục” và cung cấp bằng chứng về bảo hiểm trước đây của bạn. Nếu bạn có khoảng trống bảo hiểm (dù chỉ một ngày), thời gian chờ sẽ được tính lại từ đầu.

H: Điều gì xảy ra nếu tôi cần điều trị nội trú tại bệnh viện tư? OSHC có chi trả toàn bộ không?

OSHC có thể được sử dụng tại các bệnh viện tư, nhưng hiếm khi chi trả toàn bộ chi phí. Trong năm 2026, gói bảo hiểm của bạn sẽ thanh toán phí MBS cho các dịch vụ y tế (ví dụ: phí phẫu thuật viên) và một phần chi phí lưu trú tại bệnh viện. Bạn có khả năng sẽ phải trả một khoản chênh lệch cho phần chênh lệch giữa chi phí của bệnh viện tư và số tiền công ty bảo hiểm của bạn chi trả. Ngoài ra, hầu hết các gói bảo hiểm đều có khoản khấu trừ (deductible) từ 500 AUD đến 1