วิธีหาคลินิก GP ที่ใช้ระบบ Direct Billing ใกล้คุณ (สำหรับทุกค่าย OSHC)

เมื่อคุณเดินทางมาถึงออสเตรเลียในฐานะนักเรียนต่างชาติ หนึ่งในความท้าทายแรกๆ ที่คุณต้องเจอคือการหาหมอที่จะไม่ทำให้คุณต้องจ่ายเงินก้อนโตโดยไม่รู้ตัว คุณมีประกันสุขภาพนักเรียนต่างชาติ (OSHC) แต่นั่นหมายความว่าคุณต้องจ่ายเงินก่อนแล้วค่อยเบิกทีหลังใช่ไหม? ไม่จำเป็นเสมอไป ระบบ Direct billing—ที่คลินิกเรียกเก็บเงินจากบริษัทประกันของคุณโดยตรง—สามารถช่วยคุณประหยัดเวลา ความเครียด และค่าใช้จ่ายที่ต้องออกเอง แต่การหาคลินิก GP ที่ใช้ระบบ Direct billing นั้นไม่ง่ายเสมอไป โดยเฉพาะเมื่อแต่ละค่าย OSHC มีเครือข่ายและเครื่องมือค้นหาของตัวเอง คู่มือนี้จะพาคุณไปดูวิธีหาคลินิก GP ที่ใช้ระบบ Direct billing ใกล้คุณ ทีละขั้นตอน สำหรับทุกค่าย OSHC หลักในออสเตรเลีย เมื่ออ่านจบ คุณจะรู้ว่าควรถามอะไร ต้องเอาอะไรไปบ้าง และจะมั่นใจได้อย่างไรว่าการไปหาหมอครั้งนี้ไม่ต้องเสียเงินที่เคาน์เตอร์

ทำไม Direct billing ถึงสำคัญสำหรับนักเรียนต่างชาติ

Direct billing (บางครั้งเรียกว่า “bulk billing” ในบริบทของ Medicare) หมายถึงคลินิกส่งบิลไปยังบริษัทประกัน OSHC ของคุณโดยตรง คุณไม่ต้องจ่ายอะไรตอนไปพบแพทย์—หรือถ้ามีส่วนต่างที่ต้องจ่าย ก็เป็นจำนวนเล็กน้อย สำหรับนักเรียนต่างชาติที่มีงบประมาณจำกัด นี่คือเรื่องสำคัญมาก ถ้าไม่มี Direct billing คุณอาจต้องจ่าย $70 ถึง $100 สำหรับการปรึกษา GP ทั่วไปก่อน แล้วค่อยยื่นเรื่องเบิกเงินและรอเป็นวันหรือเป็นอาทิตย์กว่าจะได้เงินคืน ตลอดทั้งปี ค่าใช้จ่ายที่ต้องออกเองพวกนี้สามารถเพิ่มขึ้นเป็นจำนวนมากได้ แต่ถ้ามี Direct billing คุณแค่โชว์บัตรสมาชิก OSHC แล้วคลินิกก็จัดการส่วนที่เหลือให้

ข้อควรจำ: ในออสเตรเลีย คำว่า “bulk billing” ใช้ในระบบ Medicare สำหรับผู้อยู่อาศัยชาวออสเตรเลีย สำหรับนักเรียนต่างชาติ คำที่เทียบเท่าคือ “direct billing” กับค่าย OSHC ของคุณ คลินิกบางแห่งอาจโฆษณาว่า “bulk billing สำหรับผู้ป่วย OSHC” แต่ความหมายก็เหมือนกัน—คือไม่ต้องจ่ายเงินล่วงหน้า ควรยืนยันกับคลินิกเสมอว่าพวกเขาใช้ระบบ Direct billing กับบริษัทประกันของคุณโดยเฉพาะหรือไม่

คำแนะนำทีละขั้นตอน: การหา GP ที่ใช้ Direct billing สำหรับแต่ละค่าย OSHC

แต่ละค่าย OSHC มีวิธีการหาคลินิก GP ที่ใช้ Direct billing ที่แตกต่างกันเล็กน้อย ด้านล่างนี้เป็นวิธีการสำหรับห้าค่ายหลัก: ahm, nib, Bupa, Medibank และ Allianz Care ทำตามขั้นตอนสำหรับค่ายของคุณ

1. ahm OSHC

ahm เป็นแบรนด์ราคาประหยัดของ Medibank ดังนั้นเครือข่ายจึงคล้ายกันแต่ไม่เหมือนกันทั้งหมด วิธีหา GP ที่ใช้ Direct billing:

ขั้นตอนที่ 1: เข้าสู่ระบบพอร์ทัลออนไลน์ของ ahm OSHC ไปที่เว็บไซต์ ahm OSHC และเข้าสู่ระบบด้วยหมายเลขกรมธรรม์และวันเกิดของคุณ ถ้าคุณยังไม่ได้ลงทะเบียน ให้ลงทะเบียนก่อน—คุณจะต้องใช้รายละเอียดกรมธรรม์จากจดหมายยืนยันการสมัคร

ขั้นตอนที่ 2: ใช้เครื่องมือ “Find a Doctor” เมื่อเข้าสู่ระบบแล้ว ให้มองหาลิงก์ “Find a Doctor” หรือ “Provider Search” ซึ่งมักจะอยู่ในส่วน “Claims” หรือ “Members” เครื่องมือนี้ใช้ฐานข้อมูลของ Medibank

ขั้นตอนที่ 3: กรองโดยเลือก “Direct Billing” ป้อนชานเมืองหรือรหัสไปรษณีย์ของคุณ ในหน้าผลลัพธ์ ให้มองหาตัวกรองที่เขียนว่า “Direct Billing” หรือ “Bulk Billing” เลือกตัวเลือกนี้ ผลลัพธ์จะแสดงคลินิกที่ตกลงจะเรียกเก็บเงิน ahm โดยตรง

ขั้นตอนที่ 4: โทรยืนยัน แม้ว่าคลินิกจะปรากฏในรายการ ก็ควรโทรไปยืนยันล่วงหน้าเสมอและถามว่า “คุณใช้ระบบ Direct billing กับ ahm OSHC ไหม?” บางครั้งคลินิกอาจเปลี่ยนข้อตกลง และเครื่องมือออนไลน์อาจไม่ได้รับการอัปเดต 100% ให้ถามเฉพาะเจาะจงว่า “direct billing สำหรับ ahm OSHC” ไม่ใช่แค่ “bulk billing”

เคล็ดลับ: ถ้าหา GP ที่ใช้ Direct billing ใกล้คุณไม่ได้ ให้ลองใช้ GP แบบ “Telehealth” ที่มีบริการ Direct billing ahm ครอบคลุมการปรึกษาทางไกล และบริการออนไลน์หลายแห่ง เช่น InstantScripts หรือ My Virtual GP มีพันธมิตรกับบริษัทประกันสำหรับ Direct billing

2. nib OSHC

nib มีเครื่องมือค้นหาที่ใช้งานง่ายบนเว็บไซต์ แต่สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าเครือข่าย Direct billing ของ nib มีขนาดเล็กกว่าคู่แข่งบางราย

ขั้นตอนที่ 1: ไปที่หน้า “Find a Provider” ของ nib ไปที่ nib.com.au และไปที่ “Find a Provider” ใต้ส่วน “Members” คุณไม่จำเป็นต้องเข้าสู่ระบบเพื่อใช้เครื่องมือนี้ แต่การเข้าสู่ระบบอาจให้ผลลัพธ์ที่ละเอียดกว่า

ขั้นตอนที่ 2: ป้อนตำแหน่งที่ตั้งของคุณ พิมพ์ชานเมืองหรือรหัสไปรษณีย์ของคุณ จากนั้น ใต้ “Provider Type” ให้เลือก “GP (General Practitioner)”

ขั้นตอนที่ 3: ทำเครื่องหมายที่ช่อง “Direct Billing” มองหากล่องทำเครื่องหมายที่เขียนว่า “Direct Billing available” หรือ “Bulk billing” ทำเครื่องหมายที่ช่องนี้เพื่อกรองผลลัพธ์

ขั้นตอนที่ 4: ตรวจสอบรายการและโทรยืนยัน เครื่องมือจะแสดงคลินิกที่มีข้อตกลง Direct billing อย่างไรก็ตาม เครือข่ายของ nib มักจำกัดเฉพาะศูนย์การแพทย์ขนาดใหญ่ โดยเฉพาะในพื้นที่ภูมิภาค โทรไปที่คลินิกและถามว่า “คุณใช้ระบบ Direct billing กับ nib OSHC ไหม?” ให้เจาะจง—คลินิกบางแห่งอาจใช้ Direct billing กับบริษัทประกันอื่นแต่ไม่ใช่ nib

ขั้นตอนที่ 5: พิจารณาคลินิก “nib Express” ในบางเมือง nib มีคลินิก “nib Express” ที่ให้บริการ Direct billing สำหรับสมาชิก nib คลินิกเหล่านี้มักอยู่ในห้างสรรพสินค้าหรือใกล้มหาวิทยาลัย ตรวจสอบเว็บไซต์ nib เพื่อหาสถานที่

ทางเลือกอื่น: ถ้าหา GP ที่ใช้ Direct billing ไม่ได้ nib อนุญาตให้คุณยื่นเรื่องเบิกเงินออนไลน์ และคืนเงิน 100% ของค่า MBS สำหรับการไปพบ GP ทั่วไป คุณสามารถเบิกเงินผ่านแอปหรือเว็บไซต์ของ nib โดยใช้ใบเสร็จ

3. Bupa OSHC

Bupa มีเครือข่าย Direct billing ที่ใหญ่ที่สุดแห่งหนึ่งในหมู่ค่าย OSHC โดยเฉพาะในเมืองใหญ่

ขั้นตอนที่ 1: เข้าสู่ระบบบัญชี Bupa OSHC ของคุณ ไปที่ bupa.com.au และเข้าสู่ระบบ ถ้าคุณยังไม่ได้ตั้งค่าการเข้าถึงออนไลน์ ให้ใช้หมายเลขกรมธรรม์และวันเกิดของคุณเพื่อลงทะเบียน

ขั้นตอนที่ 2: ใช้เครื่องมือ “Find a Health Provider” ใต้แท็บ “Members” ให้เลือก “Find a Health Provider” เครื่องมือนี้ครอบคลุมและรวมถึง GP ทันตแพทย์ และผู้เชี่ยวชาญ

ขั้นตอนที่ 3: ป้อนตำแหน่งที่ตั้งและเลือก “GP” พิมพ์ชานเมืองหรือรหัสไปรษณีย์ของคุณ ใต้ “Provider Type” ให้เลือก “GP” จากนั้นมองหาตัวกรองที่ชื่อ “Direct Billing” หรือ “Bulk Billing” เครื่องมือของ Bupa ชัดเจนมาก—มันจะแสดงป้าย “Direct Billing” สีเขียวข้างคลินิกที่เข้าร่วม

ขั้นตอนที่ 4: ตรวจสอบรายละเอียดของคลินิก คลิกที่คลินิกเพื่อดูที่อยู่ หมายเลขโทรศัพท์ และว่ามีบริการ Direct billing สำหรับ OSHC หรือไม่ คลินิกบางแห่งอาจใช้ Direct billing สำหรับบางบริษัทประกันเท่านั้น ดังนั้นควรโทรยืนยัน

ขั้นตอนที่ 5: โทรและถามเกี่ยวกับ “Bupa OSHC direct billing” เมื่อคุณโทร ให้พูดว่า “ฉันมี Bupa OSHC คุณใช้ระบบ Direct billing สำหรับสิ่งนี้ไหม?” คลินิกส่วนใหญ่ที่ใช้ Direct billing กับ Bupa จะตอบว่าใช่ แต่ก็ควรตรวจสอบอีกครั้ง

เคล็ดลับ: Bupa มีพันธมิตรกับบริการสุขภาพของมหาวิทยาลัยบางแห่ง เช่น ที่ University of Melbourne และ Monash University คลินิกเหล่านี้มักใช้ Direct billing กับ Bupa โดยอัตโนมัติ ตรวจสอบเว็บไซต์บริการสุขภาพของมหาวิทยาลัยคุณเพื่อดูรายละเอียด

4. Medibank OSHC

Medibank เป็นบริษัทประกันสุขภาพเอกชนที่ใหญ่ที่สุดในออสเตรเลีย และเครือข่าย Direct billing ก็กว้างขวาง

ขั้นตอนที่ 1: เข้าสู่ระบบบัญชี Medibank OSHC ของคุณ ไปที่ medibank.com.au และเข้าสู่ระบบ ถ้าคุณไม่มีบัญชีออนไลน์ ให้สร้างโดยใช้หมายเลขกรมธรรม์ของคุณ

ขั้นตอนที่ 2: ใช้เครื่องมือ “Find a Provider” ใต้เมนู “Members” ให้เลือก “Find a Provider” เครื่องมือนี้ใช้งานง่ายมาก

ขั้นตอนที่ 3: ป้อนตำแหน่งที่ตั้งและเลือก “GP” พิมพ์ชานเมืองหรือรหัสไปรษณีย์ของคุณ ใต้ “Provider Type” ให้เลือก “GP” จากนั้นมองหาตัวกรองที่ชื่อ “Direct Billing” หรือ “No Gap” Medibank ใช้คำว่า “No Gap” สำหรับ Direct billing ที่ไม่มีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม ทำเครื่องหมายที่ช่องนี้

ขั้นตอนที่ 4: ตรวจสอบผลลัพธ์ เครื่องมือจะแสดงคลินิกที่ให้บริการ Direct billing สำหรับสมาชิก Medibank ศูนย์การแพทย์ขนาดใหญ่หลายแห่ง เช่น MyHealth และ Capital Radiology เป็นส่วนหนึ่งของเครือข่าย Medibank

ขั้นตอนที่ 5: โทรยืนยัน แม้ว่าคลินิกจะอยู่ในรายการ ก็ควรโทรไปยืนยันและถามว่า “คุณใช้ระบบ Direct billing กับ Medibank OSHC ไหม?” คลินิกบางแห่งอาจใช้ Direct billing สำหรับผลิตภัณฑ์ของ Medibank สำหรับชาวออสเตรเลียเท่านั้น ไม่ใช่ OSHC ให้เจาะจง

เคล็ดลับ: Medibank ยังมีบริการ “Telehealth” ที่ชื่อ “Medibank Home GP” ถ้าหา GP ที่ใช้ Direct billing ใกล้คุณไม่ได้ คุณสามารถนัดหมายทางไกลและให้คิดค่าใช้จ่ายผ่าน Direct billing กับ Medibank OSHC ได้ สิ่งนี้มีประโยชน์โดยเฉพาะสำหรับอาการป่วยเล็กน้อย

5. Allianz Care OSHC

Allianz Care เป็นตัวเลือกยอดนิยมสำหรับนักเรียนในหลายมหาวิทยาลัย รวมถึงมหาวิทยาลัยที่มีการจัด OSHC ให้ เครือข่าย Direct billing มีขนาดปานกลาง

ขั้นตอนที่ 1: เข้าสู่ระบบบัญชี Allianz Care OSHC ของคุณ ไปที่ allianzcare.com.au และเข้าสู่ระบบ คุณจะต้องใช้หมายเลขกรมธรรม์และวันเกิดของคุณ

ขั้นตอนที่ 2: ใช้เครื่องมือ “Find a Doctor” ใต้ส่วน “Members” ให้เลือก “Find a Doctor” เครื่องมือนี้ขับเคลื่อนโดยไดเรกทอรีผู้ให้บริการของบริษัทภายนอก

ขั้นตอนที่ 3: ป้อนตำแหน่งที่ตั้งและเลือก “GP” พิมพ์ชานเมืองหรือรหัสไปรษณีย์ของคุณ เลือก “GP” จากรายการประเภทผู้ให้บริการ จากนั้นมองหาตัวกรองที่ชื่อ “Direct Billing” หรือ “Bulk Billing” เครื่องมือของ Allianz Care อาจไม่มีตัวกรองเฉพาะ ดังนั้นคุณอาจต้องตรวจสอบรายละเอียดของแต่ละคลินิกด้วยตนเอง

ขั้นตอนที่ 4: อ่านโปรไฟล์ของคลินิก คลิกที่แต่ละคลินิกเพื่อดูว่ามีการกล่าวถึง “Direct Billing for Allianz Care OSHC” หรือไม่ คลินิกบางแห่งจะระบุบริษัทประกันที่พวกเขาใช้ Direct billing ด้วย

ขั้นตอนที่ 5: โทรยืนยัน เนื่องจากเครือข่ายของ Allianz Care ไม่สม่ำเสมอ การโทรยืนยันจึงสำคัญมาก ถามว่า “คุณใช้ระบบ Direct billing กับ Allianz Care OSHC ไหม?” ถ้าพนักงานต้อนรับไม่แน่ใจ ให้ขอคุยกับผู้จัดการคลินิก

เคล็ดลับ: Allianz Care มีพันธมิตรกับ “Doctor On Demand” ซึ่งเป็นบริการ telehealth ที่ให้บริการ Direct billing สำหรับสมาชิก Allianz Care คุณสามารถนัดหมายปรึกษาทางวิดีโอและไม่ต้องจ่ายอะไรตอนนัดหมาย นี่เป็นตัวเลือกสำรองที่ดีถ้าหา GP ที่ใช้ Direct billing ในพื้นที่ไม่ได้

สิ่งที่ควรถามเมื่อจองนัดหมาย

เมื่อคุณโทรไปที่คลินิก GP ให้ถามคำถามเฉพาะเหล่านี้เพื่อหลีกเลี่ยงเซอร์ไพรส์:

1. “คุณใช้ระบบ Direct billing กับ [ชื่อค่าย OSHC ของคุณ] ไหม?” ให้เจาะจงเกี่ยวกับบริษัทประกัน
2. “มีค่าใช้จ่ายส่วนต่าง (gap fee) หรือไม่?” คลินิก Direct billing บางแห่งคิดค่าส่วนต่างเล็กน้อย (เช่น $10 ถึง $20) สำหรับการนัดหมายนอกเวลาหรือวันหยุดสุดสัปดาห์
3. “ฉันต้องนำอะไรไปนอกจากบัตร OSHC หรือไม่?” คลินิกบางแห่งต้องการบัตรนักศึกษาหรือพาสปอร์ต
4. “Direct billing ครอบคลุมทุกบริการหรือเฉพาะการปรึกษาทั่วไป?” คลินิกบางแห่งใช้ Direct billing เฉพาะการไปพบ GP ทั่วไป (การปรึกษาระดับ B) ไม่รวมถึงการทำหัตถการหรือการนัดหมายที่ยาวนานกว่า

สิ่งที่ต้องนำไปในการนัดหมาย

เพื่อให้การเรียกเก็บเงินผ่าน Direct billing เป็นไปอย่างราบรื่น ให้นำสิ่งเหล่านี้ไป:

• บัตรสมาชิก OSHC ของคุณ (แบบจริงหรือดิจิทัล) ซึ่งมีหมายเลขกรมธรรม์และหมายเลขสมาชิกของคุณ
• พาสปอร์ตหรือบัตรนักศึกษาที่ถูกต้อง สำหรับการยืนยันตัวตน
• ที่อยู่และหมายเลขโทรศัพท์ในออสเตรเลียของคุณ สำหรับบันทึกของคลินิก
• รายการยาที่คุณกำลังใช้อยู่ ในปัจจุบัน
• จดหมายยืนยันวีซ่าของคุณ (ไม่บังคับ แต่คลินิกบางแห่งอาจขอเพื่อยืนยันสิทธิ์)

คลินิกจะเก็บรายละเอียด OSHC ของคุณและดำเนินการเบิกเงินทางอิเล็กทรอนิกส์ คุณไม่ควรถูกขอให้จ่ายอะไรตอนนั้น เว้นแต่จะมีค่าใช้จ่ายส่วนต่าง

บริการสุขภาพของมหาวิทยาลัยเกี่ยวข้องอย่างไร

มหาวิทยาลัยส่วนใหญ่ในออสเตรเลียมีบริการสุขภาพในมหาวิทยาลัย (มักเรียกว่า “University Health Service” หรือ “Medical Centre”) คลินิกเหล่านี้โดยทั่วไปคุ้นเคยกับ OSHC และมักให้บริการ Direct billing สำหรับทุกค่ายหลัก นี่คือสิ่งที่คุณควรรู้:

• ตรวจสอบเว็บไซต์ของมหาวิทยาลัย: มองหา “Student Health” หรือ “Medical Services” เพื่อหาที่ตั้ง เวลาเปิดทำการ และบริษัทประกันที่รับ
• โทรไปล่วงหน้า: แม้ว่าบริการสุขภาพของมหาวิทยาลัยจะบอกว่ารับ OSHC ให้ยืนยันว่าใช้ Direct billing กับค่ายของคุณโดยเฉพาะหรือไม่ บางแห่งอาจให้ Direct billing สำหรับบางค่ายเท่านั้น
• การนัดหมาย: คลินิกมหาวิทยาลัยอาจมีผู้ใช้บริการหนาแน่น โดยเฉพาะช่วงเปิดเทอม จองล่วงหน้าสำหรับเรื่องที่ไม่เร่งด่วน
• การดูแลนอกเวลา: คลินิกมหาวิทยาลัยมักมีเวลาเปิดทำการจำกัด (เช่น 9 โมงเช้าถึง 5 โมงเย็น จันทร์ถึงศุกร์) สำหรับการดูแลนอกเวลา คุณอาจต้องใช้บริการ telehealth หรือศูนย์การแพทย์ใกล้เคียง

ตัวอย่างบริการสุขภาพมหาวิทยาลัยที่มีพันธมิตร Direct billing ที่แข็งแกร่ง:

• University of Melbourne Health Service (ใช้ Direct billing กับ Bupa และ Medibank)
• University of Sydney Health Service (ใช้ Direct billing กับ nib และ Allianz Care)
• Monash University Health Service (ใช้ Direct billing กับ Medibank และ Bupa)
• University of Queensland Health Service (ใช้ Direct billing กับ Allianz Care และ ahm)

ควรยืนยันกับคลินิกโดยตรงเสมอ เพราะข้อตกลงสามารถเปลี่ยนแปลงได้

ข้อผิดพลาดที่พบบ่อยและวิธีหลีกเลี่ยง

1. คลินิกบอกว่า “bulk billing” แต่ไม่ได้ใช้ Direct billing กับ OSHC: คลินิกบางแห่งใช้คำว่า “bulk billing” แบบหลวมๆ ให้ถามเฉพาะเจาะจงว่า “คุณใช้ Direct billing กับค่าย OSHC ของฉันไหม?” ถ้าพวกเขาบอกว่าไม่ ให้ถามว่าสามารถยื่นเรื่องเบิกเงินให้คุณได้หรือไม่ (คลินิกบางแห่งจะทำด้วยตนเอง)

2. คลินิกอยู่ในไดเรกทอรีออนไลน์แต่ไม่ได้ใช้ Direct billing จริง: ไดเรกทอรีออนไลน์อาจล้าสมัย ควรโทรยืนยันก่อนนัดหมายเสมอ

3. คุณถูกเรียกเก็บค่าส่วนต่างโดยไม่ได้รับแจ้ง: คลินิกบางแห่งมี “ส่วนต่าง” สำหรับบางช่วงเวลา (เช่น วันหยุดสุดสัปดาห์) ถามล่วงหน้าว่ามีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมหรือไม่

4. บริษัทประกันของคุณเปลี่ยนเครือข่าย: ผู้ให้บริการ OSHC อัปเดตข้อตกลง Direct billing เป็นระยะ ถ้าคุณมี GP ที่ใช้ Direct billing เมื่อปีที่แล้ว ให้ยืนยันว่ายังใช้ได้อยู่

5. คุณลืมนำบัตร OSHC ไป: ถ้าไม่มีบัตร คลินิกอาจขอให้คุณจ่ายเงินก่อน เก็บสำเนาดิจิทัลไว้ในโทรศัพท์เป็นตัวสำรอง

ทางเลือกอื่นถ้าหา GP ที่ใช้ Direct billing ไม่ได้

ถ้าไม่มี GP ที่ใช้ Direct billing ในพื้นที่ของคุณ อย่าตกใจ นี่คือตัวเลือกของคุณ:

1. บริการ telehealth: บริการ GP ออนไลน์หลายแห่ง (เช่น Doctor On Demand, Medibank Home GP หรือ InstantScripts) มีบริการ Direct billing สำหรับค่าย OSHC เฉพาะ ตรวจสอบว่าบริษัทประกันของคุณมีพันธมิตรหรือไม่

2. จ่ายเงินก่อนแล้วค่อยเบิกทีหลัง: คุณสามารถจ่ายเต็มจำนวนและยื่นเรื่องเบิกเงินกับค่าย OSHC ของคุณ บริษัทประกันส่วนใหญ่คืนเงิน 100% ของค่า MBS สำหรับการไปพบ GP ทั่วไป สำหรับการปรึกษาที่ราคา $70 ค่า MBS อยู่ที่ประมาณ $42 (ณ ปี 2025) ดังนั้นคุณจะได้คืน $42 ส่วนต่างคือ $28 ซึ่งยังถูกกว่าการไม่มี OSHC

3. ใช้ศูนย์การแพทย์ที่มีโปรแกรม “no gap”: ศูนย์การแพทย์ขนาดใหญ่บางแห่ง (เช่น MyHealth, Capital Radiology) มีข้อตกลงกับหลายบริษัทประกันเพื่อให้บริการปรึกษาแบบไม่มีส่วนต่าง ตรวจสอบเว็บไซต์ของพวกเขา

4. ไปพบเภสัชกรสำหรับอาการป่วยเล็กน้อย: สำหรับปัญหาง่ายๆ เช่น หวัด ภูมิแพ้ หรือการติดเชื้อเล็กน้อย คุณสามารถพบเภสัชกรเพื่อขอคำแนะนำฟรี (ไม่ต้องใช้ OSHC) เภสัชกรสามารถจ่ายยาบางชนิดภายใต้โครงการ “pharmacy prescribing” ในบางรัฐ

5. ใช้คลินิกที่ดำเนินการโดยพยาบาล: ศูนย์สุขภาพชุมชนบางแห่งให้บริการปรึกษาพยาบาลฟรีหรือราคาถูกสำหรับการดูแลที่ไม่เร่งด่วน สิ่งเหล่านี้ไม่ครอบคลุมโดย OSHC แต่มีราคาย่อมเยามาก

คำถามที่พบบ่อย

Q: ความแตกต่างระหว่าง Direct billing และ Bulk billing คืออะไร?

A: ในออสเตรเลีย “bulk billing” เป็นคำที่ใช้เฉพาะสำหรับ Medicare ซึ่งเป็นระบบสาธารณสุขสำหรับผู้อยู่อาศัยชาวออสเตรเลีย หมายความว่าหมอเรียกเก็บเงินจากรัฐบาลโดยตรง และผู้ป่วยไม่ต้องจ่ายอะไร สำหรับนักเรียนต่างชาติที่มี OSHC สิ่งที่เทียบเท่าคือ “direct billing” ซึ่งหมอเรียกเก็บเงินจากบริษัทประกันสุขภาพเอกชนของคุณโดยตรง คลินิกบางแห่งอาจใช้คำว่า “bulk billing” แบบหลวมๆ แต่คุณควรยืนยันเสมอว่าพวกเขาสามารถใช้ Direct billing กับค่าย OSHC เฉพาะของคุณได้หรือไม่ (เช่น ahm, nib, Bupa, Medibank หรือ Allianz Care) ถ้าคลินิกบอกว่า “bulk bill สำหรับ OSHC” ก็หมายความเหมือนกับ Direct billing ให้ถามเสมอว่า “คุณใช้ Direct billing กับบริษัทประกันของฉันไหม?” เพื่อหลีกเลี่ยงความสับสน

Q: ฉันสามารถใช้ Direct billing สำหรับการนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญได้หรือไม่?

A: Direct billing มักใช้ได้กับการปรึกษา GP (แพทย์ทั่วไป) เป็นหลัก สำหรับการนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญ (เช่น แพทย์ผิวหนัง แพทย์โรคหัวใจ) Direct billing พบได้น้อยกว่า ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ต้องการให้คุณจ่ายเงินก่อนแล้วค่อยเบิกเงินคืนจากค่าย OSHC ของคุณ ผู้เชี่ยวชาญบางรายอาจมีข้อตกลง “no gap” หากพวกเขาอยู่ในเครือข่ายของบริษัทประกันของคุณ แต่กรณีนี้พบได้ยาก ให้ถามคลินิกของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับนโยบายการเรียกเก็บเงินก่อนจองนัดหมายเสมอ สำหรับ OSHC การปรึกษาผู้เชี่ยวชาญครอบคลุมที่ 85% ของค่า MBS ดังนั้นคุณมักจะมีค่าใช้จ่ายที่ต้องออกเอง

Q: ฉันควรทำอย่างไรถ้าคลินิก GP ปฏิเสธที่จะใช้ Direct billing กับ OSHC ของฉัน?

A: ถ้าคลินิกปฏิเสธที่จะใช้ Direct billing คุณมีหลายทางเลือก ขั้นแรก ถามว่าพวกเขาสามารถยื่นเรื่องเบิกเงินให้คุณด้วยตนเองได้หรือไม่—คลินิกบางแห่งจะทำเช่นนี้แม้ว่าจะไม่มีข้อตกลง Direct billing ก็ตาม ประการที่สอง ลองใช้บริการ telehealth ที่มีบริการ Direct billing สำหรับบริษัทประกันของคุณ ประการที่สาม คุณสามารถจ่ายเงินก่อนแล้วเบิกเงินคืนจากค่าย OSHC ของคุณทางออนไลน์หรือผ่านแอปของพวกเขา ผู้ให้บริการ OSHC ส่วนใหญ่คืนเงิน 100% ของค่า MBS สำหรับการไปพบ GP ทั่วไป ดังนั้นคุณจะได้เงินคืนบางส่วน สุดท้าย ตรวจสอบว่ามีคลินิกอื่นใกล้เคียงที่ให้บริการ Direct billing หรือไม่—ใช้เครื่องมือออนไลน์ของบริษัทประกันของคุณและโทรยืนยันล่วงหน้า

Q: บริการสุขภาพของมหาวิทยาลัยให้บริการ Direct billing สำหรับ OSHC เสมอหรือไม่?

A: บริการสุขภาพของมหาวิทยาลัยส่วนใหญ่คุ้นเคยกับ OSHC และให้บริการ Direct billing สำหรับอย่างน้อยบางค่ายหลัก แต่ก็ไม่รับประกัน ตัวอย่างเช่น University of Melbourne Health Service ใช้ Direct billing กับ Bupa และ Medibank แต่อาจไม่ใช้กับ ahm หรือ nib ควรตรวจสอบเว็บไซต์บริการสุขภาพของมหาวิทยาลัยของคุณเสมอเพื่อดูรายชื่อบริษัทประกันที่รับ และโทรยืนยัน Direct billing สำหรับค่ายเฉพาะของคุณก่อนจองนัดหมาย คลินิกมหาวิทยาลัยมักมีผู้ใช้บริการหนาแน่น ดังนั้นควรจองล่วงหน้าสำหรับการนัดหมายทั่วไป